La osteocondrosis del cuello es una enfermedad degenerativa en la que se produce literalmente "envejecimiento prematuro", "desgaste" de los discos intervertebrales, las articulaciones y las vértebras de la columna cervical.
Algunos datos sobre la enfermedad:
- La osteocondrosis del cuello ocurre en hombres y mujeres aproximadamente con la misma frecuencia.
- La mayoría de las personas de 30 a 60 años se enferman.
- Como regla general, la patología ocurre en personas que en el trabajo tienen que estar constantemente en una posición y hacer movimientos monótonos.
- La columna cervical tiene algunas características estructurales, por lo que la enfermedad puede tener muchas manifestaciones diferentes.
¿Qué características de la columna cervical causan los síntomas de la osteocondrosis?
- Hay agujeros en los procesos laterales de las vértebras; a través de ellos, las arterias carótidas pasan a través de ellos hacia la derecha y la izquierda, que irrigan el cerebro.
- La parte inicial de la médula espinal pasa a través de la región cervical: contiene fibras que transportan los impulsos nerviosos a todas las partes del cuerpo, proporcionan movimiento y sensibilidad. Si hay compresión de la médula espinal en el cuello, se producen trastornos neurológicos en todo el cuerpo.
- Esta parte de la columna vertebral tiene una gran movilidad, y esto predispone a la osteocondrosis (aunque, en la mayoría de los casos, la enfermedad todavía se desarrolla en la columna lumbar, no solo tiene una gran movilidad, sino que también experimenta el mayor estrés).
- En la región del cuello, las raíces nerviosas emergen del foramen intervertebral y forman los plexos cervical y braquial. Son responsables de los movimientos en los músculos del cuello, los brazos, la cintura escapular, la sensibilidad de la piel y la regulación de las funciones autónomas.
- La primera vértebra no tiene una parte anterior masiva - un cuerpo - es un anillo óseo que se coloca en un diente - una excrecencia ósea en la segunda vértebra. Gracias a esto, es posible girar la cabeza hacia los lados.
Dolor de cuello, dolores de cabeza, sensación de debilidad, entumecimiento en las manos son síntomas que deberían obligarle a consultar a un neurólogo. El examen por parte de un especialista y el examen con equipos modernos ayudarán a comprender las causas de la patología y tomar las medidas más efectivas.
¿Qué les sucede a las vértebras en la osteocondrosis cervical?
El oscuro término médico "proceso degenerativo" se refiere a los siguientes cambios patológicos que ocurren en la columna cervical:
- En primer lugar, la lesión de la osteocondrosis cubre los discos intervertebrales. Se vuelven más delgados, reduciendo así la distancia entre las vértebras adyacentes. Se forman pequeñas lágrimas, microfisuras en su parte exterior. Con el tiempo, esto puede provocar una hernia de disco.
- Como resultado del daño del disco, se altera la estabilidad de la conexión vertebral.
- Sufren de osteocondrosis de la columna cervical y las articulaciones intervertebrales; se desarrolla espondiloartrosis. También contribuye a la compresión de las raíces nerviosas.
- El proceso patológico se extiende a las propias vértebras. Debido al hecho de que las funciones de los discos intervertebrales se interrumpen, la carga sobre ellos aumenta. La columna vertebral está tratando de compensar esta violación, aparecen crecimientos óseos, osteofitos, en ella.
Tratamiento de la osteocondrosis de la columna cervical
Durante una exacerbación de la osteocondrosis de la vértebra cervical, se utiliza tracción (el paciente se coloca en una cama con una cabecera elevada y la cabeza se fija con un lazo especial) para aliviar los discos intervertebrales. Para el mismo propósito, debe usar un collar de Shants. Se recetan analgésicos y antiinflamatorios para aliviar el dolor. En caso de dolor intenso que no desaparece de ninguna manera, el médico puede bloquear: inyectar una solución anestésica en el área de las raíces nerviosas afectadas. Se utiliza fisioterapia: tratamiento con ultrasonido, electroforesis con novocaína.
Cuando la exacerbación cede, el tratamiento de la osteocondrosis de la columna cervical incluye masajes, ejercicios de fisioterapia, fisioterapia.
Uno de los principales signos de la osteocondrosis cervical es el dolor de cuello. Muchas personas que se enfrentan a este síntoma no acuden al médico, sino que prefieren tratar la "condrosis" con métodos caseros. Existen al menos dos buenas razones para dejar de automedicarse y consultar a un médico especialista.
En primer lugar, los analgésicos y los métodos populares, aunque ayudan a aliviar el dolor durante un tiempo, no resuelven el problema principal. Los cambios patológicos en la columna vertebral continúan creciendo. Con el tiempo, esto amenaza con consecuencias más graves. Hasta el punto de que puede ser necesaria una intervención quirúrgica.
En segundo lugar, el dolor de cuello no solo ocurre con la osteocondrosis. Hay muchas otras razones. Solo un médico puede comprender y prescribir el tratamiento correcto.
¿Qué síntomas de la osteocondrosis de la columna cervical deberían obligarlo a consultar a un médico?
El síntoma principal de la osteocondrosis cervical es el dolor. Puede ocurrir en diferentes lugares, dependiendo del nivel en el que se localice el proceso patológico: en el cuello, en la cintura escapular, en la mano, en la región del corazón. Por naturaleza, el dolor es sordo, puede ser ardiente, doloroso.
Otras manifestaciones de la enfermedad:
- Dolores de cabeza, mareos, moscas delante de los ojos, ruidos, pitidos en los oídos.
- Debilidad en los músculos del cuello, cintura escapular, brazos.
- Trastorno de sensibilidad cutánea.
- Periartritis hombro-escapular: dolor de cuello doloroso que se extiende al brazo, dificultad para abducir el brazo por encima de 90 °, debilidad y atrofia de los músculos de la cintura escapular.
- Síndrome hombro-mano: dolor en el hombro y la mano, hinchazón y rigidez de los dedos, debilidad y atrofia de los músculos de la mano.
- Síndrome de la arteria vertebral. Aparecen crecimientos óseos en las vértebras, que aprietan los nervios, como resultado, se produce un espasmo reflejo de la arteria vertebral, que participa en el suministro de sangre al cerebro. Los síntomas de la osteocondrosis cervical se acompañan de dolores de cabeza constantes que comienzan desde la parte posterior de la cabeza, se extienden a la sien, a la coronilla, náuseas, ruido en la cabeza, zumbido en los oídos, parpadeo de puntos brillantes ante los ojos.
- Síndrome del músculo escaleno anterior. En el cuello está el músculo escaleno anterior y medio: están ubicados uno al lado del otro, y entre ellos hay un pequeño espacio por el que pasan los nervios y los vasos sanguíneos. Con la osteocondrosis de la columna cervical, el músculo escaleno anterior se tensa y los aprieta, lo que produce síntomas como dolor en la superficie interna del antebrazo, el hombro y los dedos. A veces, el dolor se irradia a la parte posterior de la cabeza. La piel de la mano puede volverse fría, pálida y se produce entumecimiento.
- Síndrome de epicondilitis. En la parte inferior del hombro, a los lados de la articulación del codo, hay protuberancias óseas: epicóndilo. Con el síndrome de epicondilitis causado por osteocondrosis cervical, experimentan sensaciones dolorosas que aumentan al presionarlas. También se presentan otros síntomas: dolor de cuello, dolor al presionar ciertos puntos de las vértebras cervicales.
Si dos partes de la columna se ven afectadas a la vez, con osteocondrosis cervicotorácica, los síntomas pueden incluir dolor entre los omóplatos, en la región del corazón.
Con la osteocondrosis, aumenta el riesgo de hernia intervertebral y accidente cerebrovascular. Si experimenta los síntomas enumerados anteriormente, consulte a su médico.
Es mejor no automedicarse. Incluso si tiene métodos probados y verdaderos que generalmente lo ayudan a controlar el dolor, eso no significa que lo esté haciendo bien.
El dolor puede ser causado no solo por osteocondrosis, sino también por hernia intervertebral, trastornos musculares (síndrome de dolor miofascial) y ser un síntoma de otras enfermedades. Para tratar adecuadamente la enfermedad, debe comprender sus causas y realizar diagnósticos diferenciales. Esto solo es posible en una clínica.
Para identificar la causa de la enfermedad y tratar correctamente los síntomas de la osteocondrosis cervical, debe visitar a un neurólogo y someterse a un examen.
En el corazón de la osteocondrosis cervical está la derrota de los discos intervertebrales. Se viola su composición química, al principio se hinchan, luego disminuyen de tamaño, aparecen grietas y desgarros en su parte exterior, se vuelven más densos. Luego, el proceso degenerativo se extiende a las vértebras, articulaciones intervertebrales. Debido a una disminución en la altura del disco intervertebral, la carga en las vértebras aumenta y aparecen crecimientos óseos en ellas: osteofitos.
¿Cuáles son las causas de la osteocondrosis de la columna cervical?
No hay consenso sobre las causas de la osteocondrosis cervical. Se cree que diferentes condiciones causan enfermedades, hay diferentes puntos de vista:
- Cambios en la columna relacionados con la edad. Sin embargo, casi todas las personas mayores de 40 años tienen cambios en el esqueleto, pero no todo el mundo tiene osteocondrosis.
- Lesiones en el cuello. A menudo, entre las causas de la enfermedad, el trauma está indicado: cuello magullado, fractura por compresión, subluxación vertebral. Las lesiones crónicas, como durante el entrenamiento intenso de los atletas, las posturas dobladas incómodas y persistentes y las lesiones repetidas por latigazo cervical en los automovilistas, pueden ser de importancia.
- Anomalías congénitas de las vértebras: costillas cervicales, fusión de vértebras adyacentes, fusión de la primera vértebra con el hueso occipital, etc.
- Profesión. Muy a menudo, la enfermedad afecta a personas que trabajan en una posición monótona, hacen constantemente el mismo tipo de movimiento.
- Trastorno del riego sanguíneo de la columna, insuficiencia venosa, edema en la zona de las raíces nerviosas.
- Trastornos autoinmunitarios.Condiciones en las que el sistema inmunológico no funciona correctamente, ataca su propio tejido conectivo, los ligamentos del cuerpo.
Visite a un neurólogo. Un profesional de la salud experimentado comprenderá el origen de sus problemas de salud y le recetará el tratamiento adecuado.
Causas de exacerbación de la osteocondrosis cervical
La osteocondrosis se presenta en forma de exacerbaciones alternas y períodos de mejoría, cuando los síntomas dejan de molestar por un tiempo. Otra exacerbación puede desencadenarse por las siguientes razones:
- Movimiento torpe y espasmódico del cuello.
- Permanencia prolongada en una posición monótona e incómoda. Por ejemplo, el cuello puede comenzar a doler después de trabajar en la computadora durante mucho tiempo, después de dormir sobre una almohada incómoda.
- Estrés, tensión nerviosa. Con el estrés crónico, se producen espasmos en los músculos del cuello, lo que puede provocar la aparición de otra exacerbación.
- Varias enfermedades, exacerbaciones de enfermedades crónicas.
- Hipotermia. Por esta razón, en el otoño ocurren exacerbaciones en muchas personas.
- Automedicación analfabeta incorrecta. Por ejemplo, los masajes y los ejercicios terapéuticos son útiles durante la remisión, pero están contraindicados durante una exacerbación.
¿Qué enfermedades pueden tener manifestaciones similares?
Muy a menudo, las manifestaciones de la "osteocondrosis" en realidad están asociadas con una enfermedad completamente diferente. Por ejemplo, la razón puede estar oculta en los músculos: existe una afección como el síndrome de dolor miofascial. El dolor surge de la tensión constante de los mismos músculos.
A veces, la manifestación de "osteocondrosis cervical" se considera mareo asociado con otolitiasis, una condición en la que se acumulan cristales de sales de calcio en el oído interno.
Dolor y crujido en el cuello, dolores de cabeza: cuando ocurren estos síntomas, muchas personas "diagnostican" la osteocondrosis. Todo está claro: cuando duele, debe tomar analgésicos o hacer un ukolchik, aplicar calor y todo pasará. ¿Por qué ir al médico cuando puede manejarlo usted mismo?
Sin embargo, a menudo la autocuración no conduce a nada bueno. Los ataques dolorosos con el tiempo pueden volverse más frecuentes, fuertes y prolongados. Si toma analgésicos sin control casi todos los días, puede tener problemas de estómago o riñón. Después de todo, cualquier medicamento tiene efectos secundarios.
Y la causa del dolor no siempre es la causa principal de la osteocondrosis. Para descubrir la causa real y comprender cómo tratarla de manera efectiva, debe visitar a un médico y someterse a un examen.
¿Cómo diagnostica un neurólogo la osteocondrosis cervical? ¿Qué sucede en el consultorio del médico durante el examen?
Durante su primera visita, el neurólogo le hará algunas preguntas:
- ¿Cuánto tiempo ha tenido dolores de cabeza, dolores de cuello?
- ¿Dónde ocurre el dolor? ¿Qué tipo de personaje son: apuñalar, dolor, disparar, tirar?
- ¿Cuándo suele aparecer el dolor? ¿Qué lo provoca? ¿Después de qué te sientes mejor?
- ¿Ha visitado ya a un médico? ¿Ha sido examinado y tratado? ¿Cúal? ¿Hace cuanto tiempo?
- ¿Qué otros síntomas le preocupan?
- ¿Qué otras enfermedades crónicas tienes?
- ¿Ha sufrido recientemente una lesión en el cuello?
Luego, el médico realizará un examen neurológico, verificando sus reflejos, sensibilidad de la piel, fuerza muscular y tono. Se le pedirá que gire, incline la cabeza hacia los lados, hacia adelante y hacia atrás. El médico presionará ligeramente sobre su cabeza, en ciertos puntos del cuello, para determinar la aparición de dolor.
Después del examen, se le diagnosticará y se le prescribirán los métodos de diagnóstico necesarios.
¿Qué métodos de diagnóstico se utilizan para la osteocondrosis de la columna cervical?
El examen de osteocondrosis cervical generalmente incluye los siguientes métodos de diagnóstico:
- Radiografía de la columna cervical.
- Según las indicaciones, se prescriben estudios de contraste de rayos X: mielografía (introducción de contraste en el espacio que rodea la médula espinal), discografía (introducción de contraste en el disco intervertebral), angiografía (introducción de contraste en los vasos).
- Tomografía computarizada.
- Imágenes por resonancia magnética.
- Para trastornos neurológicos graves, es posible que le receten electroneuromiografía, un estudio que determina el paso de los impulsos eléctricos en los nervios y los músculos.
A menudo, las manifestaciones de la osteocondrosis cervical se parecen a la angina de pecho. Si, después del examen, el médico aún tiene dudas sobre el diagnóstico, se le prescribirá un ECG y otros métodos de diagnóstico.